交通事故授权委托书_交通事故授权委托书
(通用16篇)
被委托人在行使委托书上的合法权力时,被委托人不承担任何法律责任。在不断进步的时代,我们在生活中也会经常用到委托书。相信写委托书是一个让许多人都头痛的问题,以下是小编整理的,仅供参考,欢迎大家阅读。
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甲方「肇事方」:___________________乙方「受害方」:__________________丙方「受害方」:___________________丁方「保险公司」:___________________
一、交通事故基本情况
1、事故经过:___年_月_日,发生了___驾驶___车辆在____________路段和___驾驶___「车牌号为___」相撞致______________的道路交通事故。后____交警队赶赴现场处理,制作了事故现场图,扣留了双方车辆以备进一步调查。
2、___交警队对该事故的认定情况:___交警队在查明事实的基础上,作出如下认定。______违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定,是发生事故的主要原因,应承担此事故的主要责任;___违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定,是发生事故的次要原因,应负此事故的次要责任;乘车人___无责任。
二、甲乙丙丁四方根据交警队的事故认定,在交警队的主持下,按照互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议:
1、经双方确认,本次事故造成双方财产损失和人员伤残所需费用情况如下:
「1」甲方车辆维修费及其他杂费___元「人民币,以下同」;___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。
「2」乙方车辆维修费及其他杂费___元;___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。
「3」丙方「乘车人」___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费等共计___元。
「4」以上费用共计___元。
2、经双方协商,由甲方承担上述费用的60%,计___元;乙方承担上述费用的40%,计___元;甲方在扣除自身损失费用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。
3、丁方需承担甲方所需赔付费用的80%,承担乙方所需赔付费用费用的`75%,丁方照上述标准各自对甲乙双方进行赔付,并代甲方支付须赔付给乙方和丙方的部分。
4、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。
5、甲乙丙三方需积极配合丁方办理保险赔付事宜,及时提供丁方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等资料。
5、本协议履行完毕后,除本协议另有规定外,甲乙丙三方的赔付责任即算完毕,其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。
6、如本案的受伤者确因事故引起的病情进一步恶化,治疗费用大大超过本协议预计,超出预计1万元以内,由伤者自行负责,1万元以上费用由伤者出具省级医院证明「包括医疗诊断书、医药费用发票、伤残鉴定报告等」及其他可证明该病情恶化是由该事故引发的证据,可另行找甲乙责任方赔付,由甲乙方按照本协议确定的赔付责任标准「即甲方60%、乙方40%」分担赔付。
三、本协议自协议各方签字盖章之日起生效。
四、协议各方如在履行本协议中发生纠纷,可先协商,协商不成,可提交_________仲裁委员会仲裁。
五、本交通事故协议书范文共四页,一式五份,协议各方各一份,______交警队一份存档备查。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
丙方: 丁方「公章」:
年 月 日 年 月 日
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委托人姓名:____「受害人母亲」,身份证号:______;地址:______
联系电话:____
邮编:______
受委托人姓名:____,男,身份证号:____;地址:________,联系电话:____邮编:______
具体委托事项、委托范围:委托人委托上列受委托人在________________路段发生交通事故死亡一事由________其代理权限为全权代理。
委托人:______受委托人:______
____年____月____日____年____月____日
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委托人: 年龄: 身份证号:
住址及联系方式:
受委托人姓名: 工作单位:
身份证号:
住址及联系方式:
受委托人姓名: 工作单位:
身份证号:
住址及联系方式:
现委托上述受委托人作为我方委托代理人参与______
一案处理工作。
代理人: 的代理事项及权限为:
代理人: 的代理事项及权限为:
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委托人(签名或盖章):
受委托人(签名):
年 月 日
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委托人姓名: 年龄: 身份证号码: 住址及联系方式:
受托人姓名: 工作单位:
身份证号码:
住址及联系方式:
现委托上述受托人作为我方委托代理人参与道路交通事故一案处理工作。
代理人: 的代理事项及权限为:全权委托
委托人「签名」:
受托人「签名」:
备注:
1.附委托人身份证复印件。
2.全责方不可委托。
委托单位:
地址:
法定代表人:
受委托人姓名:
性别:
出生日期:
身份证号码:
工作单位:
现委托上述授权责任人作为我单位在____日常管理上的'全权代表,代表法人签署相关文件,并承担相应的法律责任。
本授权有效期为此授权书签发之日起至法人代表书面声明本授权作废为止。
后附法定代表人身份证复印件「加盖人名章或签名」和法人授权责任人身份证复印件「加盖人名章或签名」。
委托单位: 「盖章」
法定代表人: 「签名或盖章」
受托人:「签名或盖章」
年 月 日
说明:
1、法人授权委托书所签发的代理期限必须涵盖代理人所有签字为有效时间。
2、委托书内容填写要明确,文字要工整清楚,涂改无效。
3、委托书不得转借、转让,不得买卖。
4、代理人根据授权范围,以委托单位的名义签订合同,并将此委托书提交给对方作为合同附件。
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委托人姓名:__(受害人母亲),身份证号:____;
地址:___
联系电话:__
邮编:___
受委托人姓名:__,男,身份证号:__;地址:____,联系电话:__邮编:___
具体委托事项、委托范围:委托人委托上列受委托人在________路段发生交通事故死亡一事由____其代理权限为全权代理。
委托人: 受委托人:
__年_月_日 __年_月_日
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委 托 人:___「个人:姓名、性别、出生__年_月_日、工作单位、身份证号码、住址等基本情况;单位:名称、法定代表人或负责人、住所或地址等基本情况」
受委托人:姓名:___,单位:___
职务:___,电话:___
委托事项:
现委托上列受委托人在本人「我公司」与___因___纠纷一案中,作为我方的诉讼代理人。受委托人___的代理权限为一般代理「特别代理」,包括_________________等。
委托人:「签字、盖章」
法定代表人:「签字或盖章」
_年_月_日
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委托单位名称:______住所地:______
法定代表人或主要负责人姓名:______职务:______受委托人姓名:______性别:______年龄:______工作单位:____________职务:______住址:__________________电话:______
现委托在我单位与交通事故一案中,作为我方参诉讼的委托代理人,委托权限如下:
一、一般授权
二、特别授权:
授权范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。委托单位:「公章」法定代表人:______年______月______日
本授权委托书声明:我「姓名」系「总公司名称」的法定代表人,现授权委托「分公司名称」的「姓名」为我公司签署工程投标文件的法定代表人的授权委托
注:
1、法人或其他组织授权委托书,是当事人依法委托他人作为诉讼代理人,向人民法院提交的写明委托事项和权限的文书。
女方自愿自筹______元人民币作为父母义务抚养子女期间的.医疗费用,若以上钱款不足以支付以上医疗费用,超出______部分,由男方承担。
2、委托代理人须写明代理权限,特别授权的,应写明授权的具体范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。
3、上述两种授权方式不能同时适用,只能择一使用。
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委托人: 年龄: 身份证号:
住址及联系方式:
受委托人姓名: 工作单位:
身份证号:
住址及联系方式:
受委托人姓名: 工作单位:
身份证号:
住址及联系方式:
现委托上述受委托人作为我方委托代理人参与______
一案处理工作。
代理人: 的代理事项及权限为:
代理人: 的代理事项及权限为:
委托人(签名或盖章):
受委托人(签名):
年 月 日
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委托单位名称:___________
住所地:___________
法定代表人或主要负责人姓名:___________,职务:___________
受委托人姓名:___________,性别:___________,年龄:___________,工作单位:___________,职务:__________,住址:___________,电话:___________
现委托___在我单位与___交通事故一案中,作为我方参诉讼的委托代理人,委托权限为特别授权,具体授权范围如下:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。
委托单位:___________「公章」
法定代表人:___________
____年__月__日
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委托人姓名:___(受害人母亲),
身份证号:___
地址:___
联系电话:___
邮编:___
受委托人姓名:___
男
身份证号:___
地址:______
联系电话:___
邮编:___
具体委托事项、委托范围:委托人委托上列受委托人在____________路段发生交通事故死亡一事由______其代理权限为全权代理。
委托人:___
受委托人:___
___年___月___日
___年___月___日
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甲方「受害人或者其亲属」:________________
乙方「驾驶人或者其亲属」:________________
丙方「车辆挂靠单位名称」:________________
________年________月________日________时________分许,乙方________驾驶________车牌号为_____________的________车________行驶至________县________路居民区附近时,不慎与甲方的发生交通事故,致当场出现人身损害,财产受到相应损失。甲、乙、丙三方就赔偿事宜,经协商自愿达成如下协议:
一、乙方和丙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目以及财产损失项目共计________________万元「小写:________________元」整。
二、本协议签订后,为方便乙方、丙方进行保险理赔,甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的`赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的,若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致,三方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙丙两方承担。
三、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金________元,剩余款项________元,乙方应于法院出具判决书之日全部付清。
四、甲方对乙方的违法行为表示谅解,保证不再要求司法部门追究路甲友的任何行政、刑事责任,并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况,出具相关文件或证明。
五、甲方保证不再要求乙方、丙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付,由乙方和丙方进行理赔或索赔,保险赔付款项全部归乙方和丙方所有。
六、甲方保证本协议合法有效,保证没有其他权利人就此事故再向乙方、丙方主张权利,若本协议被确认无效,甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方,若造成乙方或丙方其他损失,则由甲方承担全部责任。
七、甲、乙双方任何一方违反本协议约定,违约方应向对方支付违约金________万元。
八、此事故双方一次性了结,别无其他任何纠葛。
九、本协议一式四份,自三方签字后生效,甲、乙、丙三方各执一份,交警部门各留存一份,具同等法律效力。
甲方:________________
乙方:________________
丙方:________________
________年________月________日
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委托人:______性别:______民族:______联系电话:______
_____年___月___日出生、___县人、现住___县___镇(乡)
被委托人:______性别:______民族:______联系电话:______
_____年___月___日出生、___县人、现住___县___镇(乡)
委托事项:
现委托上列被委托人____,在本人于20__年__月__日晚__时发生的交通事故案件中,作为我方的诉讼代理人。诉讼代理人____的.代理权限为_________________________________等。
委托人(手印):_____
20__年__月__日
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委托人:____身份证号:____住址:____联系电话:____与遇难者关系:________
受托人:____联系电话:____住址:____工作单位:____护照编号:
因本人家属,在乍得共和国工作期间意外发生交通事故,不幸遇难,需要办理遗体国际运输回国,并需要向乍得共和国相关责任单位和个人追偿事宜。现特别授权代为全权处理交通事故有关的一切善后事宜,受委托事项包括但不限于以下内容:
1、办理死亡证明、遗体防腐证明、交通事故原因情况调查以及遗体由乍得出境所需要的'一切证明文件和资料;并负责此类材料的翻译、公证和材料保全;
护理工作计划
2、办理遗体运输所需的一切材料以及国际遗体运输有关事宜;
3、代为向事故责任方追偿,有权自主决定此事故的纠纷解决方案,解决方式包括但不限于协商谈判、调解、和解、仲裁或诉讼;
4、负责提出和协商善后赔偿方案,并有权自主决定具体赔偿数额。有权代为签署赔偿协议和有关事故解决方案的文件,并代为接收善后款项;
5、受托人有权在国际遗体运输事项和善后纠纷解决有关协议和文件上签字盖章,受托人签字盖章视同本人签章,本人承认其效力;
6、其他与国际遗体运输以及事故善后追偿相关的一切事项。
7、本委托书自签订至受托人办理完受委托事项前有效。
8、本委托书一式三份,委托人持有一份,受托人持有两份,三份协议经核对一致具有同等效力。
委托人(签字):
受托人(签字):
____年____月____日
____年____月____日
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委托人姓名:__「受害人母亲」,身份证号:____;地址:___;联系电话:__;邮编:___
受委托人姓名:__,男,身份证号:__;地址:____;联系电话:__;邮编:___;具体委托事项、委托范围:委托人委托上列受委托人在________路段发生交通事故死亡一事由____其代理权限为全权代理。
委托人:
__年_月_日
受委托人:
__年_月_日
交通事故授权委托书 15
__保险有限公司:
本人系你公司__号__保险单项下的
□受益人
□受益人的监护人
□被保险人
□投保人
□被保险人的继承人,
现同意就该保险单授权__,持其本人身份证及其他必备证明资料前往你公司代为办理以下指定事项:
□理赔申请;
□签订理赔协议;
□领取给付款项。
委托人郑重声明:凡由本理赔委托书引发的'法律纠纷与你公司无关。本委托书自委托人签名授权之日起生效。
委托人签名:__
受托人签名:__
日期:__年__月__日
公司提示:委托人授权代办理赔事项时,请在授权理赔事项前□内打√,在未授权理赔事项前□内打_。
交通事故授权委托书 16
委托人:__________
年龄:__________
身份证号:__________
住址及联系方式:__________
受委托人姓名:__________
工作单位:__________
身份证号:__________
住址及联系方式:__________
受委托人姓名:__________
工作单位:__________
身份证号:__________
住址及联系方式:__________
现委托上述受委托人作为我方委托代理人参与_____________________一案处理工作。
代理人:_____的代理事项及权限为:_________________________。
代理人:_____的代理事项及权限为:_________________________。
委托人(签名或盖章):__________
受委托人(签名):__________
_____年_____月_____日
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